Аэрозоль электронных сигарет содержит меньше токсинов, чем дым обычных сигарет, но не является безвредным: при нагревании образуются формальдегид, ацетальдегид, акролеин, возможны следовые канцерогены; долгосрочные риски остаются неопределёнными.
Может ли вейпинг помочь бросить курить?
- По данным рандомизированных исследований и метаанализов, никотиновые e-cigarette могут быть эффективнее обычной поддержки и даже НЗТ в достижении отказа от курения на 6–12 мес
- Однако Американское торакальное общество (2020) рекомендует начинать с проверенной фармакотерапии (варениклин, комбинированная НЗТ, бупропион/цитизин), а не с электронных сигарет — из-за неизвестной долгосрочной безопасности
- Двойное использование (и курю, и вейплю) снижает пользу. Максимальная выгода — при полном переходе с сигарет на вейп и дальнейшем плановом прекращении вейпа
Риски и особые ситуации
- Случаи поражения лёгких (EVALI, 2019) были в основном связаны с THC-картриджами, загрязнёнными ацетатом витамина Е из нелегальных источников, а не с никотиновыми устройствами из магазинов
- У подростков, беременных, людей с астмой/ХОБЛ, ССЗ — начинать вейпинг нельзя. Некурящим не рекомендовано начинать
Если вы всё же выбираете вейпинг как шаг к отказу от табака
- Ставьте чёткую дату окончания вейпинга (например, через 8–12 недель)
- Используйте минимально эффективную концентрацию никотина и снижайте её по графику
- Не совмещайте с сигаретами; при тяге — добавьте фармакотерапию (наилучшие данные по варениклину)
- Избегайте кустарных жидкостей и THC-картриджей. Следите за симптомами (одышка, боль в груди, кашель) — при появлении обратитесь к врачу
Итог
- Лучшее для здоровья — полное воздержание: ни сигарет, ни вейпа
- Если курите — сначала попробуйте первую линию (поведенческая поддержка + варениклин/НЗТ/бупропион/цитизин)
- Вейпинг можно рассмотреть как инструмент последней линии при неудачах, с планом полного прекращения
