Забота о ментальном здоровье начинается с понимания того, что именно вы чувствуете. Иногда нам сложно описать свое состояние словами: мы просто чувствуем усталость, напряжение или потерю радости. Для таких случаев в доказательной медицине существуют психометрические тесты.
В отличие от большинства других направлений медицины, в психиатрии нет привычных инструментальных обследований. Мы не можем отправить пациента на рентген, чтобы разглядеть депрессию, или назначить анализ крови, чтобы измерить уровень тревоги.
В подавляющем большинстве случаев диагноз ставится на основе клинического интервью — подробного, бережного и структурированного разговора, в ходе которого врач собирает историю вашей жизни и болезни. В психиатрии именно беседа — это наш главный диагностический инструмент.
Но как измерить то, что нельзя потрогать? Как понять врачу и самому пациенту, насколько тяжелым является состояние прямо сейчас? И главное — как объективно оценить, помогает ли назначенное лечение?
В рамках доказательной медицины стандартизированные шкалы и опросники заменяют нам «градусник» или «тонометр». Они помогают нам измерить «температуру» вашего психологического состояния.
На сайте психиатра нашей клиники вы можете пройти несколько таких опросников. Николоз подготовил этот гид, чтобы вы понимали, для чего нужен каждый из них и как они помогают специалистам нашей клиники подобрать для вас лучшую помощь:
https://drkutateladze.com/
Тесты для оценки тревоги и стресса
Шкала тревоги Бека
Это один из самых популярных в мире опросников для самооценки тревоги. Он отлично помогает отличить тревогу от депрессии (которые часто ходят рука об руку).
В первую очередь, тест фокусируется на телесных (соматических) проявлениях тревоги. Если вы часто чувствуете учащенное сердцебиение, потливость, дрожь, нехватку воздуха или страх потерять контроль — этот тест поможет оценить, насколько сильно эти симптомы влияют на вашу жизнь.
Шкала тревоги Гамильтона
Классический инструмент, который исторически использовался врачами на приеме, но адаптирован и для самостоятельного прохождения. Он дает более широкую картину вашего беспокойства.
В отличие от шкалы Бека, этот тест захватывает как физические симптомы (напряжение в мышцах, проблемы со сном, сердцебиение), так и психологические (постоянные волнения, страхи, невозможность расслабиться, проблемы с концентрацией внимания).
Тесты для оценки депрессии
Шкала депрессии Бека
Золотой стандарт самодиагностики депрессии во всем мире. Если вы чувствуете, что потеряли вкус к жизни, этот тест — отличная отправная точка перед записью к специалисту.
Измеряет глубину депрессивного состояния: от легкой хандры до тяжелой депрессии. Он оценивает ваши мысли (чувство вины, пессимизм), эмоции (грусть, раздражительность) и физические изменения (потеря энергии, аппетита, нарушения сна).
Шкала Монтгомери-Асберг
Этот тест врачи очень любят использовать для отслеживания динамики. Он невероятно чувствителен даже к самым маленьким изменениям в вашем состоянии.
Фокусируется на ключевых симптомах депрессии: внутренней напряженности, видимой и скрытой грусти, способности радоваться привычным вещам, аппетите и сне. Если вы уже проходите лечение, этот тест отлично покажет, насколько хорошо работают антидепрессанты или психотерапия.
Эдинбургская шкала послеродовой депрессии
Специальный и очень бережный опросник, созданный исключительно для беременных женщин и молодых мам. Послеродовая депрессия — одно из самых тяжелых расстройств именно по субъективным ощущениям женщины. Помогает оценить эмоциональное состояние женщины в этот уязвимый период. Уникальность теста в том, что он исключает физические симптомы (такие как усталость или недосып), потому что для молодой мамы они абсолютно нормальны! Тест ищет именно признаки эмоциональной боли, тревоги, плаксивости и чувства, что женщина «не справляется».
Комплексные и специализированные тесты
Шкала депрессии, тревоги и стресса
Вариант «3 в 1», если вы не знаете, какой тест проходить сначала, и просто чувствуете, что вам плохо.
Сразу три показателя. Он покажет, что именно преобладает в вашем состоянии прямо сейчас:
- Депрессия (потеря интереса, апатия)
- Тревога (страх, паника, телесные реакции)
- Стресс (хроническое напряжение, раздражительность, невозможность расслабиться)
Шкала Йеля-Брауна для оценки симптомов ОКР
Один из надежный в доказательной медицине инструментов для выявления и оценки обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР). Тест разделяет симптомы на две части: обсессии (навязчивые, пугающие мысли, которые крутятся в голове) и компульсии (навязчивые действия или ритуалы, которые вы делаете, чтобы снизить тревогу). Опросник измеряет, сколько времени эти симптомы отнимают у вас каждый день и насколько сильно мешают нормально жить.
Важное напоминание: ни один тест в мире не ставит диагноз. Высокие баллы в результатах — это не повод для паники, а лишь сигнал вашего организма о том, что ему нужна поддержка. Окончательный диагноз и план лечения может определить только врач-психиатр, на личной консультации, сопоставив результаты тестов с вашей историей.
Проходите тесты в спокойной обстановке, отвечайте честно (результаты видите только вы и ваш лечащий врач) и помните: любое состояние поддается коррекции, если вовремя обратиться за помощью.