Курение — главная предотвратимая причина сердечно-сосудистых болезней. Ежегодно курение уносит >7 млн жизней во всём мире. Три основные причины смертности у курящих: сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз), рак, ХОБЛ
Чем грозит курение
- Онкология. Курение повышает риск как минимум 12 видов рака (лёгкого, гортани, головы-шеи, пищевода, желудка, толстой/прямой кишки, печени, поджелудочной, почки, мочевого пузыря, шейки матки, острый миелоидный лейкоз)
- Лёгкие. Ускоряет падение функции, формирует ХОБЛ; после отказа кашель и мокрота часто уменьшаются уже в течение 12 месяцев
- Инфекции. Выше риск туберкулёза, пневмококковой пневмонии, менингококковой инфекции, гриппа и ОРВИ
- Метаболизм и кости. Риск сахарного диабета 2 типа, ускоренная потеря костной массы, больший риск перелома шейки бедра (снижается примерно через 10 лет после отказа)
- Репродуктивное здоровье. Осложнения беременности, преждевременная менопауза, эректильная дисфункция, снижение фертильности
- ЖКТ и полость рта. Выше риск язвенной болезни (хуже заживает, чаще рецидивы при H. pylori), заболеваний пародонта; выше риск катаракты
- «Редко курю» — не безопасно. Вред обнаруживается даже при ≤10 сигарет/день. Сокращение не равно отказу
Почему бросать стоит всегда
- Отказ полезен даже при уже имеющихся болезнях
- Чем раньше — тем больше выгода: отказ до 40 лет даёт наибольшее снижение преждевременной смертности
- В среднем отказ от табака продлевает жизнь ≈ на 10 лет
Как бросить
- Подготовка. Выберите дату «День Х». Уберите сигареты/зажигалки, предупредите близких
- Поддержка. Краткие консультации, приложения, телефонные линии помогают
- Лекарства (по показаниям): варениклин, комбинированная никотин-заместительная терапия (пластырь + жвачка/спрей), бупропион, цитизин
- Симптомы отмены (пик 1–3 день, стихают за 3–4 недели): тяга, раздражительность, тревога, нарушения сна, ↑аппетит, «туман» в голове. Это нормально и лечится
Правило: «Ни одной затяжки после даты отказа». При срыве — разберите триггер, продолжайте план
Полезные ресурсы: smokefree.gov, nida.nih.gov (англ.)