Вакцинация против ВПЧ действительно предотвращает рак? Что показывают новые данные

Вакцинацию против вируса папилломы человека часто называют профилактикой рака. Но насколько убедительны доказательства?

Сегодня мы уже имеем данные не только о том, что вакцинация снижает частоту ВПЧ-инфекции и предраковых изменений, но и о том, что она связана со снижением смертности от рака шейки матки.

Как ВПЧ связан с раком?

ВПЧ — чрезвычайно распространенная инфекция. Большинство инфекций проходят самостоятельно, однако некоторые типы вируса могут сохраняться в организме длительное время.

Персистирующая инфекция определенными типами ВПЧ может привести к предраковым изменениям, а в дальнейшем — к раку шейки матки.

Именно поэтому профилактика инфекции имеет значение задолго до появления каких-либо симптомов.

Что показали программы вакцинации?

Одни из наиболее убедительных данных были получены в Англии, где национальная программа вакцинации против ВПЧ была запущена для подростков.

В новом исследовании оценивали смертность от рака шейки матки среди женщин разных возрастных групп.

В период с 2020 по 2024 год среди женщин 20–24 лет, которые в подростковом возрасте имели высокий охват вакцинацией, не было зарегистрировано ни одного случая смерти от рака шейки матки.

Исследователи оценили, что без национальной программы вакцинации в этой возрастной группе можно было бы ожидать около 23 случаев смерти.

У более старших возрастных групп также наблюдалось значительное снижение смертности. При этом среди них охват вакцинацией в подростковом возрасте был ниже.

Эти данные являются особенно важными, потому что демонстрируют уже не только снижение инфекции или предраковых изменений, но и связь вакцинации с уменьшением смертности от рака.

Значит ли это, что вакцина полностью исключает риск рака?

Нет.

Вакцина против ВПЧ защищает от наиболее значимых типов вируса, но не от всех возможных причин развития рака шейки матки.

Поэтому даже вакцинированным женщинам необходимо проходить регулярный скрининг.

Вакцинация значительно снижает риск, но не делает его нулевым.

Почему вакцинацию особенно важно проводить в подростковом возрасте?

Вакцина лучше всего предотвращает новую инфекцию ВПЧ.

Поэтому наибольшую пользу она приносит до потенциального контакта с вирусом.

Именно поэтому вакцинация в подростковом возрасте является основой большинства национальных программ профилактики ВПЧ.

При этом вакцинация может иметь смысл и в более старшем возрасте — решение зависит от возраста, предыдущей вакцинации и индивидуальной ситуации.

А если человек уже инфицирован ВПЧ?

Вакцина не лечит существующую инфекцию и не устраняет уже возникшие изменения.

Однако наличие или перенесенная инфекция одним типом ВПЧ не означает отсутствие пользы от вакцинации: вакцина может защитить от других типов вируса, с которыми человек еще не сталкивался.

Почему вакцинация не отменяет ПАП-тест и другие виды скрининга?

Потому что вакцина и скрининг работают по-разному.

Вакцинация предотвращает инфекцию и связанные с ней заболевания.

Скрининг позволяет выявлять предраковые изменения, которые уже появились.

Поэтому даже после полной вакцинации важно соблюдать рекомендации по скринингу рака шейки матки.

Что показывают данные на сегодняшний день?

Сегодня существует большой объем доказательств эффективности вакцинации против ВПЧ.

Мы знаем, что вакцинация:

• снижает частоту инфекции онкогенными типами ВПЧ;
• снижает количество предраковых изменений шейки матки;
• снижает риск развития рака шейки матки;
• связана со снижением смертности от рака шейки матки на уровне популяции.

Новые данные из Англии стали еще одним важным подтверждением того, что вакцинация против ВПЧ — это не просто профилактика инфекции, а реальный инструмент профилактики смертей от рака.

Главное

Рак шейки матки в значительной степени является предотвратимым заболеванием.

Вакцинация против ВПЧ позволяет защитить человека еще до того, как вирус сможет вызвать предраковые изменения.

Но максимальная защита достигается не одним методом: вакцинация и регулярный скрининг должны дополнять друг друга.

Если вы хотите разобраться, нужна ли вакцинация против ВПЧ вам или вашему ребенку, сколько доз необходимо и по какой схеме их следует проводить, это можно обсудить с врачом индивидуально.