*Общий анализ крови (ОАК) и клинический анализ крови (КАК) это одинаковые термины для одного анализа.
Если вы здоровы и ничего не беспокоит, нет. Международные рекомендации не советуют сдавать общий анализ крови «для галочки» каждый год.
Почему общий анализ крови «для профилактики» бесполезен?
1. Он редко находит болезни у здоровых людей.
Исследования показали, что ежегодные анализы «на всякий случай» не помогают прожить дольше и не снижают риск серьезных болезней.
2. Нормальный анализ не значит «я здоров».
Он не показывает большинство болезней: проблемы с сердцем, диабет, большинство видов рака. В случае дефицита витаминов/железа в общем анализе крови часто ничего не меняется до тех пор, пока дефицит не станет сильным.
3. «Плохой» результат может оказаться ложной тревогой.
Норма в бланке рассчитана так, что у части здоровых людей результат выходит за ее границы. В ОАК больше 20 показателей, поэтому хотя бы один немного отклоняется очень часто. Итог: волнения, повторные анализы и лишние обследования.
Кому общий анализ крови нужен
В общем анализе мы оцениваем важные показатели такие, как гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, абсолютные значения показателей лейкоцитарной формулы, а также СОЭ
Чаще всего ОАК назначается:
- во время инфекции, для оценки лейкоцитов
- при кровотечениях, в том числе и обильные месячные;
- беременность;
- при хронических болезнях (почек, кишечника и других);
- при приеме лекарств, которые влияют на кровь;
- для контроля уже выявленной анемии или другого заболевания крови;
- перед некоторыми операциями.
Это маленький список жалоб и заболеваний при которых назначается ОАК. В этих и остальных случаях врач вам поможет сориентироваться и скажет, как часто сдавать анализ и нужен ли он вообще в вашем случае.
Что действительно стоит проверять регулярно?
Вместо того чтобы «сдать на все подряд», лучше и выгоднее прийти на прием к врачу. Он подберет обследования под ваш возраст и факторы риска индивидуально.
Выполнять скрининг стоит того, что чаще всего угрожает жизни в вашем возрасте.
Статистика смертности:
- Молодые люди (примерно до 40–45 лет): дорожные аварии, травмы, самоубийства, насилие. Здесь анализы крови не помогут. Помогают ремень безопасности, шлем, трезвость за рулем и своевременная помощь при депрессии.
- Люди старше 40–45 лет: на первое место выходят болезни сердца и сосудов(инфаркт, инсульт), затем рак, болезни легких и инфекции, например пневмония.
Поэтому главное в плановой проверке — сердце, сосуды и онкоскрининг.
Проверка сердечно-сосудистой системы:
- Артериальное давление в покое. Раз в год после 40 лет и при факторах риска. До 40 лет при нормальном давлении контроль раз в 3–5 лет.
- Липидограмма (холестерин и его фракции) рекомендуется раз в 3-5 лет уже с 20 лет. При наличии факторов риска пересматривается частота скрининга.
- Глюкоза крови натощак или гликированный гемоглобин. Раз в 3 года начиная с 35 лет. При лишнем весе, ассоциированных заболеваниях, например, СПКЯ - раньше и чаще.
- Липопротеин(а) однократно в жизни. Его уровень задан генами. Если он высокий, риск инфаркта и инсульта выше, это меняет частоту выше перечисленных пунктов скрининга.
Обследования на онкологию
Какие обследования нужны, зависит от возраста и пола. Подробно об этом в отдельной статье: [ссылка]