HPV-ის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია: რას აჩვენებს ახალი კვლევები?
ადამიანის პაპილომავირუსის საწინააღმდეგო ვაქცინაციას ხშირად კიბოს პრევენციის საშუალებად მოიხსენიებენ. მაგრამ რამდენად დამაჯერებელია ამის დამადასტურებელი მტკიცებულებები?
დღეს უკვე გვაქვს მონაცემები არა მხოლოდ იმის შესახებ, რომ ვაქცინაცია ამცირებს HPV-ინფექციისა და კიბოსწინარე ცვლილებების სიხშირეს, არამედ იმის შესახებაც, რომ ის დაკავშირებულია საშვილოსნოს ყელის კიბოსგან სიკვდილიანობის შემცირებასთან.
როგორ არის HPV დაკავშირებული კიბოსთან?
HPV უკიდურესად გავრცელებული ინფექციაა. ინფექციების უმეტესობა თავისთავად ქრება, თუმცა ვირუსის ზოგიერთი ტიპი ორგანიზმში ხანგრძლივი დროით შეიძლება შენარჩუნდეს.
HPV-ის გარკვეული ტიპებით პერსისტენტულმა ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს კიბოსწინარე ცვლილებები და, საბოლოოდ, საშვილოსნოს ყელის კიბო.
სწორედ ამიტომ ინფექციის პრევენცია მნიშვნელოვანია სიმპტომების გაჩენამდე დიდი ხნით ადრე.
რა აჩვენა ვაქცინაციის პროგრამებმა?
ერთ-ერთი ყველაზე დამაჯერებელი მონაცემები მიღებულია ინგლისში, სადაც მოზარდებისთვის HPV-ის საწინააღმდეგო ვაქცინაციის ეროვნული პროგრამა დაინერგა.
ბოლო კვლევაში სხვადასხვა ასაკობრივ ჯგუფში საშვილოსნოს ყელის კიბოთი გამოწვეული სიკვდილიანობა შეაფასეს.
2020–2024 წლებში 20–24 წლის ქალებში, რომლებსაც მოზარდობის პერიოდში ვაქცინაციის მაღალი მოცვა ჰქონდათ, საშვილოსნოს ყელის კიბოთი სიკვდილის არც ერთი შემთხვევა არ დაფიქსირებულა.
მკვლევარების შეფასებით, ეროვნული ვაქცინაციის პროგრამის არარსებობის შემთხვევაში, ამ ასაკობრივ ჯგუფში დაახლოებით 23 სიკვდილის შემთხვევა იყო მოსალოდნელი.
უფრო უფროს ასაკობრივ ჯგუფებშიც სიკვდილიანობის მნიშვნელოვანი შემცირება აღინიშნა. ამასთან, ამ ჯგუფებში მოზარდობის პერიოდში ვაქცინაციის მოცვა უფრო დაბალი იყო.
ეს მონაცემები განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, რადგან ისინი აჩვენებს არა მხოლოდ ინფექციის ან კიბოსწინარე ცვლილებების შემცირებას, არამედ ვაქცინაციასა და კიბოთი გამოწვეული სიკვდილიანობის შემცირებას შორის კავშირს.
ნიშნავს თუ არა ეს, რომ ვაქცინა კიბოს რისკს სრულად გამორიცხავს?
არა.
HPV-ის საწინააღმდეგო ვაქცინა იცავს ვირუსის ყველაზე მნიშვნელოვანი ტიპებისგან, მაგრამ არა საშვილოსნოს ყელის კიბოს განვითარების ყველა შესაძლო მიზეზისგან.
ამიტომ ვაქცინირებულმა ქალებმაც რეგულარულად უნდა ჩაიტარონ სკრინინგი.
ვაქცინაცია მნიშვნელოვნად ამცირებს რისკს, თუმცა მას ნულამდე არ ამცირებს.
რატომ არის განსაკუთრებით მნიშვნელოვანი ვაქცინაცია მოზარდობის ასაკში?
ვაქცინა ყველაზე ეფექტურად ხელს უშლის HPV-ით ახალ ინფიცირებას.
ამიტომ ვაქცინაციას ყველაზე დიდი სარგებელი მოაქვს ვირუსთან შესაძლო კონტაქტამდე.
სწორედ ამიტომ მოზარდობის ასაკში ვაქცინაცია HPV-ის პრევენციის ეროვნული პროგრამების უმეტესობის საფუძველია.
ამასთან, უფრო უფროს ასაკშიც ვაქცინაციას შეიძლება ჰქონდეს სარგებელი — გადაწყვეტილება დამოკიდებულია ასაკზე, წინა ვაქცინაციაზე და ინდივიდუალურ მდგომარეობაზე.
რა ხდება, თუ ადამიანს უკვე აქვს HPV-ინფექცია?
ვაქცინა არ მკურნალობს არსებულ ინფექციას და არ აქრობს უკვე განვითარებულ ცვლილებებს.
თუმცა HPV-ის ერთი ტიპით არსებული ან გადატანილი ინფექცია არ ნიშნავს, რომ ვაქცინაციას სარგებელი აღარ აქვს: ვაქცინას შეუძლია დაიცვას ვირუსის სხვა ტიპებისგან, რომლებთანაც ადამიანს ჯერ არ ჰქონია კონტაქტი.
რატომ არ ცვლის ვაქცინაცია პაპ-ტესტს და სკრინინგის სხვა მეთოდებს?
იმიტომ, რომ ვაქცინაცია და სკრინინგი განსხვავებულად მუშაობს.
ვაქცინაცია ხელს უშლის ინფექციას და მასთან დაკავშირებულ დაავადებებს.
სკრინინგი საშუალებას იძლევა გამოვლინდეს უკვე განვითარებული კიბოსწინარე ცვლილებები.
ამიტომ HPV-ის ვაქცინაციის სრული კურსის ჩატარების შემდეგაც მნიშვნელოვანია საშვილოსნოს ყელის კიბოს სკრინინგის რეკომენდაციების დაცვა.
რას აჩვენებს დღევანდელი მონაცემები?
დღეს არსებობს დიდი მოცულობის მტკიცებულებები HPV-ის საწინააღმდეგო ვაქცინაციის ეფექტურობის შესახებ.
ჩვენ ვიცით, რომ ვაქცინაცია:
- ამცირებს ონკოგენური ტიპის HPV-ით ინფიცირების სიხშირეს;
- ამცირებს საშვილოსნოს ყელის კიბოსწინარე ცვლილებების რაოდენობას;
- ამცირებს საშვილოსნოს ყელის კიბოს განვითარების რისკს;
- დაკავშირებულია პოპულაციის დონეზე საშვილოსნოს ყელის კიბოთი გამოწვეული სიკვდილიანობის შემცირებასთან.
ინგლისში მიღებული ახალი მონაცემები კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი მტკიცებულებაა იმისა, რომ HPV-ის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია მხოლოდ ინფექციის პრევენციის საშუალება კი არ არის, არამედ კიბოთი გამოწვეული სიკვდილიანობის პრევენციის რეალური ინსტრუმენტია.
მთავარი
საშვილოსნოს ყელის კიბო, მნიშვნელოვანწილად, პრევენცირებადი დაავადებაა.
HPV-ის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ადამიანს იცავს მანამდე, სანამ ვირუსი კიბოსწინარე ცვლილებების გამოწვევას შეძლებს.
თუმცა მაქსიმალური დაცვა მხოლოდ ერთი მეთოდით ვერ მიიღწევა: ვაქცინაცია და რეგულარული სკრინინგი ერთმანეთს უნდა ავსებდეს.
თუ გსურთ გაარკვიოთ, გჭირდებათ თუ არა თქვენ ან თქვენს შვილს HPV-ის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია, რამდენი დოზაა საჭირო და რომელი სქემა უნდა დაიცვათ, ამის ინდივიდუალურად განხილვა ექიმთან არის შესაძლებელი.
